Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀抑制剂治疗强度与主要不良结局

抗病毒表明减高高密度脂蛋白样（LDL-C）可以减少心肌梗死（CV）事件。昨日，心肌梗死科技领域专制主义杂志Eur Heart J上刊发了一篇科学研究文章，科学研究执法人员主旨调查心肌梗死（MI）后LDL-C巨大变化和他和美吗啡风速与预后间的关系。

因MI入院病征科学研究执法人员对其致死率和重大心肌梗死事件来进行了随访。科学研究执法人员数据分析了MI与随访6至10周间LDL-C的巨大变化持续性，并用到调整后的Cox回归数据分析评估了LDL-C巨大变化的四分位数和他和美吗啡风速与病征情节间的区别。

该科学研究总计对40607名病征来进行了随访，中所位小时为3.78年。LDL-C的$巨大变化为减高1.20 mmol/L。相比较于LDL-C减高倾斜度较少（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病征，LDL-C减高倾斜度较大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有情节不确定性比（HR）较少：致死率、MI和心律不整卒中所的填充情节为0.77（0.70–0.84）；全因致死率为0.71（0.63-0.80）；心肌梗死致死率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；心律不整卒中所为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），血栓血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时用到高风速他和美吗啡的病征相比较，出院时用到高风速他和美吗啡疗程减高LDL-C≥50％的病征的所有情节患病率也较少。

由此可见，MI后20世纪LDL-C减高程度较大和高风速他和美吗啡疗程，与减高所有CV情节和全因致死率的不确定性有关。这些结果支持了抗病毒原始数据，提示在MI后20世纪减高LDL-C不具备最大益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.